Presión arterial
Se recomienda medirla en adultos. Si sale alta, conviene confirmar fuera de la consulta o con mediciones repetidas.
Qué exámenes preventivos corresponden según tu edad y riesgo
Pedir exámenes no debería ser “mientras más, mejor”. Un buen chequeo preventivo se elige según tu edad, sexo, antecedentes, síntomas y factores de riesgo.
Antes de pedir una orden: si eres Fonasa o Isapre, revisa si te corresponde el Examen de Medicina Preventiva (EMP). Es gratuito dentro de la red indicada y varios controles no requieren orden médica.
Primero: qué dice el EMP chileno
En Chile existe el Examen de Medicina Preventiva. Es una evaluación gratuita, voluntaria y garantizada por ley para personas afiliadas a Fonasa o Isapre, incluyendo cargas, dentro de la red correspondiente.
Incluye controles como presión arterial, glicemia, colesterol en ciertos grupos, PAP, mamografía en edad definida, pesquisa de sífilis y otras evaluaciones según etapa de vida.
Exámenes preventivos por edad
| Edad o etapa | Lo más útil de revisar | Cuándo agregar exámenes | Comentario para pacientes |
|---|---|---|---|
| 18 a 29 años | Presión arterial, peso, cintura, hábitos, salud sexual. VIH al menos una vez entre 15 y 65 años. | ITS si hay exposición o riesgo. PAP según edad y norma local en mujeres con cuello uterino. | No suele ser necesario un “panel completo” si estás sano y sin factores de riesgo. |
| 30 a 39 años | Presión, peso, cintura, tabaco, alcohol, glicemia si hay sobrepeso o antecedentes. | Perfil lipídico si hay riesgo cardiovascular, obesidad, diabetes familiar, hipertensión o tabaquismo. | La prevención empieza más por riesgo cardiometabólico que por pedir todos los exámenes disponibles. |
| 40 a 49 años | Presión arterial, colesterol/perfil lipídico, glicemia o HbA1c si hay riesgo, peso y cintura. | Colon desde 45 años según guías internacionales. Mamografía desde 40 según conversación clínica; Chile focaliza EMP en 50–59. | Esta década es clave para estimar riesgo cardiovascular y corregir hábitos. |
| 50 a 59 años | Cardiometabólico: presión, glicemia/HbA1c, lípidos, peso/cintura. Cáncer colorrectal. Hepatitis C según edad/riesgo. | Mamografía en mujeres. PSA en hombres 55–69 solo con decisión informada. Evaluación de tabaquismo si corresponde. | Los exámenes deben elegirse pensando en beneficios y posibles falsos positivos. |
| 60 a 74 años | Cardiometabólico, vacunas, cáncer colorrectal hasta 75, mamografía hasta 74 según guía internacional, osteoporosis en mujeres desde 65. | Ecografía de aorta abdominal una vez en hombres 65–75 que alguna vez fumaron. TC de baja dosis solo en fumadores de alto riesgo. | Importa tanto detectar como evitar pruebas innecesarias. |
| 75 años o más | Funcionalidad, caídas, presión, vacunas, medicamentos, autonomía, visión/audición y revisión clínica. | Cáncer colorrectal 76–85 solo según salud general, controles previos y preferencias. | A esta edad, prevenir no es solo laboratorio: también es evitar caídas, revisar fármacos y mantener independencia. |
Exámenes con mejor respaldo cuando corresponden
Glicemia y HbA1c
Útiles para pesquisar diabetes o prediabetes, especialmente desde los 35 años si hay sobrepeso u obesidad, o antes si hay riesgo.
Colesterol y perfil lipídico
Ayudan a estimar riesgo cardiovascular junto a edad, presión, tabaco, diabetes y antecedentes.
VIH, sífilis, hepatitis C
VIH se recomienda al menos una vez entre 15 y 65 años. Sífilis y otras ITS dependen de exposición y riesgo. Hepatitis C tiene recomendaciones por edad y riesgo.
PAP/VPH y mamografía
Tienen edades y frecuencias definidas. No son iguales para todas las personas ni reemplazan control si hay síntomas.
Cáncer colorrectal
Desde los 45 años muchas guías recomiendan tamizaje. Puede ser con test de deposiciones o colonoscopía según contexto.
Exámenes que no siempre conviene pedir por rutina
TSH, T4 libre, T3 y ecografía tiroídea
La tiroides debe evaluarse si hay síntomas, bocio, nódulo, antecedentes, embarazo/riesgo o criterio clínico. No es un chequeo universal para todos.
Vitamina D
Puede ser útil en salud ósea, fragilidad, malabsorción u otros riesgos, pero no se recomienda como tamizaje universal en adultos sanos.
PSA
Entre 55 y 69 años debe decidirse con información clara. Puede generar falsos positivos, biopsias y tratamientos innecesarios. Desde 70 años no se recomienda como rutina internacional.
Urocultivo sin síntomas
No suele ser preventivo en personas sanas sin síntomas. Puede llevar a tratamientos innecesarios, salvo embarazo u otras indicaciones específicas.
Después del examen: guarda tus resultados y revísalos con personal de salud, sobre todo si aparece algo alterado o si tienes síntomas. MiOrdenGratis no interpreta resultados ni hace diagnóstico.
Referencias usadas
- Superintendencia de Salud de Chile: Examen de Medicina Preventiva.
- MINSAL: Guía Clínica Examen de Medicina Preventiva.
- MINSAL: Examen de Medicina Preventiva del Adulto Mayor.
- DIPRECE/MINSAL: Examen Medicina Preventiva.
- ChileAtiende: vacunas del Programa Nacional de Inmunizaciones.
- USPSTF: presión arterial en adultos, diabetes/prediabetes, VIH, hepatitis C, mamografía y cáncer colorrectal.
- NHS Health Check: programa preventivo para adultos 40–74 años.
- OMS: WHO PEN, intervenciones esenciales para enfermedades no transmisibles.
- European Society of Cardiology: prevención cardiovascular.
- Cochrane: chequeos generales de salud y mortalidad.
- Choosing Wisely Canada: recomendaciones de medicina familiar.