Ficha educativa · Orden gratuita

Examen TSH y T4: para qué sirven, ayuno y resultado alto o bajo

La TSH suele ser la primera prueba para evaluar la función tiroidea. La T4 libre ayuda a aclarar si la tiroides produce una cantidad adecuada de hormona. Los resultados se interpretan juntos y según el contexto.

¿Qué mide cada examen?

  • TSH: la produce la hipófisis y le indica a la tiroides cuánta hormona generar. Un valor alto o bajo orienta, pero no muestra por sí solo la causa.
  • T4 libre: mide la fracción libre de tiroxina. Suele pedirse junto con TSH o después de un resultado alterado.
  • T3: aporta contexto adicional cuando el equipo clínico lo considera.

Qué incluye

  • Hormona tiroestimulante (TSH)
  • Tiroxina libre (T4L)
  • Triyodotironina (T3)

Preparación segura

  • Generalmente no requieren ayuno cuando se realizan solos.
  • Informa medicamentos y suplementos, incluida la biotina o vitamina B7.
  • No suspendas levotiroxina, amiodarona, litio ni ningún tratamiento por tu cuenta.
  • Confirma con el laboratorio si la orden contiene otros exámenes o si tu equipo indicó una hora específica.
Regla práctica: el laboratorio o centro define la instrucción operativa final.

Límites e interpretación

En adultos no embarazados y sin síntomas, la evidencia es insuficiente para establecer que el tamizaje universal de disfunción tiroidea tenga un balance favorable de beneficios y daños.

TSH, T4 y T3 deben leerse juntas y con la situación clínica. No ajustes hormonas según un número aislado.

Cuándo pedir orientación

Fatiga, cambios de peso, intolerancia al frío o calor, palpitaciones, embarazo/posparto o enfermedad tiroidea conocida requieren evaluación individual.

Importante: si los síntomas son intensos o aparecen de forma brusca, busca atención clínica. Esta página no diagnostica ni interpreta resultados.

Preguntas frecuentes

¿El examen TSH requiere ayuno?

Generalmente no cuando se realiza solo. Confirma si tu orden contiene otras pruebas que sí requieren preparación.

¿Debo dejar la biotina?

La biotina puede interferir con algunos resultados. Informa la dosis y consulta al profesional o laboratorio; no cambies suplementos o medicamentos por tu cuenta.

¿TSH alta significa hipotiroidismo?

Puede orientar a hipotiroidismo, pero debe interpretarse con T4 libre, síntomas, antecedentes y el rango del laboratorio.

Opciones relacionadas

Fuentes clínicas para ampliar

  1. MedlinePlus · Prueba de TSH
  2. MedlinePlus · Prueba de tiroxina (T4)
  3. MedlinePlus · Pruebas de triyodotironina (T3)

Fuentes consultadas para orientación educativa. No se presentan como instrucciones universales de un prestador ni reemplazan la indicación del centro.